中国接近深度老龄化,优质高效医护如何嵌入居家养老︱燕话民生

2019-09-23 09:31:01    第一财经

党的十九大报告提出“全面建立中国特色的基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系”。近日国务院副总理孙春兰在福州市看望慰问老年人时强调:“要把应对人口老龄化与深化医改结合起来。”党和国务院明确了实现医养结合的方向和路径。

“十四五”期间,养老嵌入优质高效医护服务是城市建设的组成部分,是各级政府的重要任务,也是社会资本的投资领域,对卫生规划、财政预算和医保支付提出挑战。医养结合是中国积极老龄化的举措,要根据老残人员的医护需求,在每个城市和社区优化医护资源配置和实现整合服务,不仅是医疗机构和养老机构的结合。

一、优质高效医护体系的主要特征

1.医护服务与需求。

医护不分家,即指专科医生与手术助理和病房护理的合作。医护体系由急救、门诊、住院、医疗康复、失能失智护理、临终安宁和慢病管理七大专业服务构成。在广义上还涉及公共卫生和健康管理。合理分工是实现优质服务的前提,整合到位是实现高效服务的保障。

2.优质医护体系的主要特征。

优质在于专业分工与提高质量。质量在于服务产品和实施过程的优劣程度,是否改善居民健康状况和生活质量,是患者需求与实际接受医护服务的比较结果。衡量医护质量的常用指标包括医风医德、患者体验、治愈率、病死率、生存率及其各项诊治质量指标。安全即指没有威胁、危险、危害和损失。医护安全是指医疗机构在实施医护过程中,患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、肌体结构和功能损害、障碍或死亡。保证医护安全的核心是医护质量。因此,现代医院管理的核心是质量与安全,而质量建立在合理分工、专业对口和优质服务之上。

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