容易被忽视!九成房颤没症状

2018-11-23 08:31:05    人民网-生命时报

  房颤的症状总是因人而异,最常见的是心慌,也有些人会感觉胸闷、气短或者出汗;有些人症状反应较明显,很多人则是这次发作有症状,下次又似乎不明显,甚至还有人(尤其是男性)完全没有症状,极易被忽视,进而引起心衰,表现为喘不上气、躺不平、脚肿等,严重者可能造成致死致残性的脑梗。

  没有明显临床症状,只是在例行体检或因其他疾病就诊时偶然发现的房颤,被称作无症状性房颤。其在所有房颤患者中占比较高,有说法认为达到近九成。某种意义上说,这类房颤比有症状的房颤更危险,因为无症状就不会及时治疗,所以发生中风或者心衰的可能性就更大。临床可以看到,不少患者都是发生脑梗以后才发现房颤的,但严重后果已经造成,一些患者甚至可能因此死亡。

  除无症状外,另有一种比较常见的房颤类型是平常心跳偏慢,房颤发作时则比较快,医学上称为慢快综合征。也有部分患者平常心跳基本正常,但疾病发作后转为正常时,心脏会停跳几秒,并因此导致晕倒或眼前发黑。由于多数患者的房颤容易在劳累、饮酒后以及夜间发作,此时如果出现上述症状,需要引起格外重视。

  一旦确诊房颤,治疗上除了需要纠正房颤引起的心律异常外,抗凝也是一大重点。纠正心律异常可通过导管消融术、服用抗心律失常药等。为了降低中风风险,经医生评估后,约80%的房颤患者还需要长期服用抗凝药。良好的生活习惯和对已有心血管疾病的良好控制,也可以预防相当一部分的房颤发作,包括注意饮食低盐、少油,规律作息等。如是在体检中发现房颤征兆,建议尽快到医院就诊,明确诊断后及时治疗。▲

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