如何有效防治白内障?

2019-02-18 08:31:03    人民网-人民日报海外版

白内障又称晶状体混浊,是眼球内水晶体产生混浊的现象。引起晶状体混浊的原因有许多,如年龄的增长,晶状体会逐渐衰老,晶状体蛋白质代谢紊乱,细胞代谢率降低;过于频繁地照射红外线、紫外线等射线;营养不良、血管硬化、内分泌紊乱、免疫功能不足等都可引起晶状体囊膜损伤,使其渗透性增加,丧失屏障作用,或导致晶状体代谢紊乱,使晶状体蛋白发生变性,形成混浊。

白内障的主要临床特点是无痛性视力逐渐下降。也就是说,白内障自视力下降到最后失明,整个发展过程呈缓慢进展且大多数无痛。但是也有一种特殊情况,在老年性皮质性白内障发展过程中的一个阶段,医学上称为膨胀期,由于晶状体内较多水分积聚,使其急剧肿胀,体积增大,使得前房变浅,少数患者可引起眼压升高,导致青光眼发作。此时患者出现眼红、眼痛伴头痛等,视力急剧下降甚至失去光感,若得不到及时治疗,将对视神经造成永久性损害。

中医古籍中无白内障之名,今之所谓白内障一病,包括在内障眼病这一大类之中,如圆翳内障、银内障等。唐代《外台秘要》将本病称为“脑流青盲眼”,谓:“无所因起,忽然漠漠,不痛不痒……小珠子里,乃有其障,作青白色,虽不辨物,犹知明暗三光”。由于各人睛珠混浊的程度、颜色、形态、位置及原因不同,名称各有所异。宋元时代《秘传眼科龙本论》一书,对内障眼病分类有23种之多,每种症候,均作了具体论述,后世的《世医得效方》《审视瑶函》《证治准绳》《目经大成》等医书也多有论及。

中医认为,白内障由年老体衰,或先天禀赋不足,或外伤、暴力等原因引起。肝开窍于目,目得肝血而能视,瞳神为水轮属肾,肾精充足则精采光明。若因年老体衰,精气不充,或因劳心过多,阴血耗散,则可导致肝血不足、肝阴亏损及肾精不足,且肝肾同源,精血互生,故肝肾阴虚常同时存在。精血不足,肝肾两虚,则晶珠失养而成内障。年老体弱,脾胃气虚,运化失司,气血生化匮乏,目失濡养,则导致本病的发生,且脾失健运,气机升降失常,清气不升,浊气不降,亦可导致本病。老年人少动多静,血运因之而迟滞缓慢,久而形成瘀血。瘀血不去,新血不生,血不充盈,也可使晶珠失荣,以致内障渐生。

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