肾虚不只是男性病

2019-02-28 08:33:01    人民网-生命时报

  主讲人:中国中医科学院广安门医院肾病科主任 占永立  李志强

  门诊上,常有患者询问大夫“我是不是肾虚,要不要吃点什么补补?”似乎不少人都认为自己肾虚,肾虚究竟是什么呢?

  首先,我们要了解中医里的“肾”。中医的肾并不是对应西医里称为“肾脏”的脏器。中医认为,肾为先天之本,藏精,主生长发育生殖;肾主水,司二便;主纳气;肾主骨,生髓,其华在发,在窍为耳及二阴,在液为唾。因此,中医学的“肾”涉及西医学中的生殖系统、泌尿系统、呼吸系统、运动骨骼系统、内分泌系统等多个系统。

  肾虚是指肾的精、气、阴、阳虚衰不足,可分为肾精不足、肾气虚、肾阴虚和肾阳虚四个证型。因而,肾虚不等于肾脏损伤。同样,肾脏疾病患者并不都伴有肾虚。

  肾虚的典型症状到底有哪些呢?出现这些症状是否意味着肾虚?

  腰痛、腰膝酸软。中医经典《素问·脉要精微论》中记载:“腰者,肾之府,转摇不能,肾将惫矣”。肾虚是腰痛、腰膝酸软的重要病因、病机。此外,外感风、寒、湿邪,或内伤气滞、痰湿、血瘀、过劳、房事过度等,也会引起腰痛、腰膝酸软的症状。

  从西医上认识腰痛、腰酸,病因亦较复杂,如脊柱疾病(腰椎间盘突出、脊柱肿瘤等)、脊椎旁软组织疾病(腰肌劳损、腰肌纤维组织炎等)、脊椎神经根病变(脊髓压迫、腰骶神经炎等)、内脏疾病(肾、输尿管结石,尿路感染,肿瘤)等。因此,腰痛、腰酸并不都是西医学中肾脏疾病导致的。

  阳痿、早泄。“肾者,作强之官”,肾主司生殖发育。肾虚确实是导致阳痿早泄的原因之一,却并非唯一因素。痰湿、肝郁等也是其重要原因。西医学将阳痿称之为勃起功能障碍(ED),其病因有心因性和器质性(神经性ED、血管性ED和内分泌性ED)之分,可通过药物、手术等方法治疗。

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