多囊卵巢意味着不孕?减肥、药物治疗可助患者生育

2019-03-20 16:02:01    科普中国-乐享健康

在生殖医学科门诊,笔者经常会遇见这一类患者,他们一脸紧张和焦虑,问道:“我有多囊卵巢,闭经、内分泌紊乱、没有排卵,身体不正常了,还能怀孕吗?” 确实,我们在临床上发现,大部分患多囊卵巢的女性容易合并有不孕不育。多囊卵巢患者因为备孕不顺,给自身和家庭带来了很大的压力。那么,多囊卵巢就等于不孕吗?其实只要经过正规的治疗,多囊卵巢患者怀孕的几率还是非常高的。

首先,让我们来了解一下什么是多囊卵巢综合征(英文简称PCOS)。

多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,以无排卵、高雄激素血症、B超检查过程中发现卵巢多囊样改变(英文简称PCO)为特征。那么什么是多囊样改变? 2003年鹿特丹的多囊样改变超声标准是:单侧或双侧卵巢内卵泡≥12个直径在2~9mm,和/或卵巢体积(长×宽×厚/2)>10ml,同时可表现为髓质回声增强。上述3条中符合2条,并排除其他疾病,如先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素的肿瘤等,即可诊断为多囊卵巢综合征。这些专业术语比较复杂,打个形象的比方,如果把卵细胞比作地里的西瓜,正常女性每个月卵巢里可以长出一个功能正常的、成熟的大西瓜,而患多囊卵巢综合征的女性,每个月卵巢里会长满一串小西瓜,偏偏就没有一个是成熟的,小西瓜都没有受精发育的功能。这种情况在医学上被称为排卵障碍,而排卵障碍是多囊卵巢综合征患者最重要的临床症状。

那么,患者是如何判断自己是否有多囊卵巢综合征的,什么样的情况下需要去医院找医生看病呢?毕竟现代女性生活压力大,偶尔出现月经紊乱也是常会出现的事。在这里提醒各位女性朋友,如果不仅有月经紊乱,还会出现体型肥胖、结婚多年不避孕也没有怀孕、体毛明显比别人多、脸上常长痤疮等,那就需要高度警惕了。有时候糖尿病科的医生也会给生殖科医生介绍病人,这是为什么呢?因为这类病人还经常会有胰岛素抵抗、糖耐量受损的症状。患者因为血糖增高,到糖尿病科去看病,有经验的糖尿病科医生就会提醒她到生殖科就诊。

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