帕金森五大早期信号:闻不到、记不清、睡不好……

2019-04-10 17:31:05    人民网-生命时报

世界帕金森协会统计数据显示,目前全球共有570万帕金森患者,我国约有270万,每年新增患者10万。帕金森病多发于50岁以上的老年人,被称为老年人健康的“沉默杀手”,而且它伪装能力很强,在典型症状出现以前,还有个很漫长的前驱期。

1.嗅觉减退:约九成帕金森病患者有嗅觉下降的症状,但出现嗅觉减退并不一定是帕金森病。家人需仔细观察,不要以为这是老人的正常生理现象而忽视。2.认知功能障碍:约45%的帕金森病患者有认知功能障碍,如叫不出熟人的名字、想不起原来熟识的汉字等。3.睡眠障碍:失眠是帕金森病患者最主要的早期症状,可分为睡眠间断和入睡困难两类。睡眠间断是最常见的首发症状,还可能出现快速眼动期睡眠行为障碍,如做噩梦、大喊大叫、拳打脚踢等。4.便秘:研究显示,很多帕金森病患者早在确诊前10~15年就有便秘的症状。便秘是由于肠道菌群改变导致肠蠕动变慢,而菌群的改变使得一种叫“突触核蛋白”的蛋白质被激活,导致多巴胺神经元丢失,诱发帕金森症状。5.出现幻觉:比如夜间喊叫说话,不自觉地伸胳膊伸腿等。

除了这些早期表现以外,老人还可通过三个小动作来自测是否患有帕金森病:1.安静时颤抖是帕金森病最典型的表现,双手自然放在腿上,有搓丸样运动;2.拇指和食指快速对指,5秒内少于15次;3.写字时字越写越小。此外,如果出现走路笨拙,腿总拖地,上肢摆臂幅度小,肩向一侧歪,擀饺子皮或拿筷子时手不灵活等,都要引起警惕。

帕金森病虽然无法完全治愈,但只要早预防、早发现、早治疗,科学对待,它一点儿也不可怕。有句俗话叫“七分精神,三分病”。面对帕金森病,患者也要乐观生活,把它当作晚年认识的朋友,学着与它相处。多尝试“转移疗法”,也就是转移注意力,做点自己喜欢的事情,如和朋友一起旅游、拍照等。当然,遵医嘱积极接受治疗非常重要。

目前,针对帕金森病的治疗方法有很多,包括药物、手术、康复和心理治疗等。帕金森病一旦确诊就要立即开始治疗,因为早期病情进展快,药物治疗作为首选且最为主要的手段,早期使用改善效果相当好,但3~5年后药效就逐渐降低,这实际上是病情在加重。因此,在早期用药时就要考虑长期效果,以最小的剂量维持上佳的状态,配合疾病的进程逐渐增加剂量。最好是选择能降低或推迟运动并发症的药物,如非麦角类多巴胺受体激动剂或单胺氧化酶B抑制剂,或小剂量联合用药。随着病情的进展,患者就会出现运动并发症,此时可以通过脑起搏器治疗。▲

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