尿路感染老年人不得不防

2019-04-12 15:31:03    湖南省人民医院

深夜,60 岁的张奶奶急匆匆赶往医院就诊。这话还得从半个月前说起。半月前,张奶奶就感觉到小肚子开始有点发胀。小便时疼痛,火辣辣地像被烧灼一样。继而小便次数增加,来来回回地往厕所跑。跑得慢了些,尿还漏到了裤子上。张奶奶有了这个“难言之隐”,白天不敢出门怕找厕所,出门也不敢多喝水,晚上整夜睡不着觉。后来,听人说可能是因为上了火,就吃了不少清火的食物和中草药,然而全都不奏效。症状越来越严重,终于尿液里面出现了血红的颜色,张奶奶这才意识到大事不妙,连忙赶到医院就诊。经过医生细致地询问病史、体格检查并做完尿液化验之后,结论终于出来了。原来张奶奶是患上了尿路感染。

尿路感染是由于各种病原微生物感染引起的尿路急慢性炎症。尿路感染多见于老年人、育龄女性、免疫功能低下者等,尤其是老年女性。尿路感染属于常见病、多发病。研究表明,在美国,尿路感染每年大约有700 万~ 800 万的门诊量。在以色列,每年的住院感染患者中尿路感染约占21.4%。女性与男性的发病率比约为141。女性一生中至少发生一次尿路感染的几率约为20%,而且随着年龄的增加而增大,每10 年几率将增加 1%。

老年人尿路感染的四大易患因素

老年人尤其是老年女性,为什么容易患上尿路感染呢?

1、自身免疫能力减退:正常人的尿路对外来细菌等的入侵有较好的防御能力,如尿液流出可把病菌冲出体外,尿路中的酸性环境有抑制细菌生长的功能等。老年人尿路的防御机制发生了变化,防御功能逐渐降低。随着年龄增大,膀胱收缩无力,排尿反射逐渐减弱,排尿后膀胱内仍有较多尿液,甚至出现尿潴留。 60 岁以上的男性常伴有前列腺增生或肥大,老年女性易得膀胱颈梗阻,这些疾病均可导致排尿不畅。尿液残留减弱了尿液的冲刷作用。老年人的肾脏和泌尿道发生退行性病变,局部黏膜抵抗力低下。老年人全身免疫功能的下降,对各种细菌的抵抗力也随之下降。由于上述变化,老年人患了尿路感染之后,就不易治愈或者经常反复发作。

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