叶酸只适合孕妇使用吗?叶酸对部分其他人群也很重要

2019-07-09 11:00:03    科普中国-科学为你解疑释惑

提到叶酸,大家往往会联想到孕妇、生育、备孕类话题。这是由于随着优生优育思想的加固,越来越多的年轻准父母会在备孕期以及怀孕期开始强身健体,以期生育出健康的宝宝,叶酸便是常用保健品之一。然而,叶酸只适合孕妇使用吗?

叶酸由蝶啶、对氨基苯甲酸和L-谷氨酸组成,也叫蝶酰谷氨酸,它是B族维生素的一种,又被称为B9。由于其最初是米切尔由菠菜叶中提纯得到,故被称为叶酸。叶酸主要存在于新鲜的水果蔬菜以及肉类食品中,在人体中主要以四氢叶酸酯的形式存在,其主要参与到人体代谢的细胞分裂生长及核酸、氨基酸、蛋白质的合成,并在这些过程里起到重要作用。叶酸的缺乏会导致红血球的异常,未成熟细胞的增加,贫血以及白血球减少等情况。正常人体中叶酸的每日摄入量应在150-200微克,孕妇的需求量会远高于此。

在孕期补充叶酸可以预防胎儿神经管发育不全。在怀孕初期,胎儿由受精卵开始逐步分化,这一过程需要大量的叶酸。叶酸缺乏可能会导致出现无脑儿以及胎儿神经管畸形、脊柱裂等,严重者甚至会造成流产。到了中期和后期,母体和胎儿都需要大量的叶酸,缺乏叶酸会导致胎盘早剥、胎儿贫血甚至早产。所以补充叶酸对于孕妇尤为重要。

然而,并不仅仅是孕妇需要大量的叶酸,叶酸对于部分人群也尤为重要。首先,溶血性贫血以及叶酸相关性巨幼红细胞性贫血的患者,可以通过补充叶酸来缓解贫血的症状。其次,对于心血管类疾病的患者,每日补充0.8毫克的叶酸,可以降低卒中发生的概率。还有,心血管病人的血清中叶酸含量较低,所以适当补充叶酸是有必要的。

虽然叶酸具有保健效果,但错误以及过量服用可能适得其反。如叶酸服用过量,会掩盖维生素B12的缺乏,长此以往会造成维生素B12缺乏所引发的相关疾病。再如,虽然在癌细胞产生前服用叶酸,会在一定程度上降低患癌的概率,但在癌细胞产生后,过多的叶酸反而可能加剧癌症恶化的速度。

我们要知晓叶酸的作用,不能将叶酸当做孕妇的“专属”保健品,也不能盲目服用。

本文由北京大学人民医院药剂科副主任丁庆明进行科学性把关。

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