中西医中的脾、胃是不同概念 它们之间是什么关系?

2019-08-02 14:01:01    科普中国-乐享健康

中医上有“五脏六腑”之称,五脏是指心、肝、脾、肺、肾;六腑是指胃、大肠、小肠、胆、膀胱、三焦,五脏和六腑之间是紧密联系的。

事实上,中医的脾胃和西医的脾胃不是一个概念,西医的脾胃仅仅是一个器官,是解剖结构。而中医的脾胃指脾经和胃经,是功能的概念。其中,胃为“太仓”;脾胃共同为“后天之本”“气血生化之源”。

脾的生理功能:1.主运化,运是运输,化是消化吸收。脾具有运化水谷精微和水湿的功能。实际上就是脾对营养物质的消化、吸收和运输的功能和将人体多余的“水湿”排出体外的功能。2.主升清,升,上升、输布和升举;清,指水谷精微等营养物质。脾主升清,指脾具有将水谷精微上输心、肺以及头目,并通过心肺输布营养全身。3.主统血,统,即统摄、控制、约束之意。脾主统血,是指脾能够统摄、控制血液在脉管内运行,而不致溢出脉外的作用。中医认为如鼻出血、便血、月经过多等可能都是由脾虚导致的。

胃的生理功能:1.主受纳水谷,受纳是接受和容纳之意,储存粮食。胃主受纳是指胃接受和容纳水谷的作用,正因此中医上认为胃为水谷气血之海。2.主腐熟水谷,腐熟是饮食物经过胃的初步消化,形成食糜的过程。初步消化以后,有利于脾的消化吸收。

脾是升,胃为降。中医讲:“饮食入内,游益精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺。” 这句话的意思就是说食物进入胃里以后,通过初步的消化,营养物质通过脾的功能就被吸收了,吸收以后,上归到肺,肺朝百脉,把营养物质输送到全身各个位置。胃把食物送到十二指肠,十二指肠进一步吸收营养,然后通过胃降的功能把没用的东西送到大肠,再排除到体外。脾、胃两者互为表里,密不可分。也可以说没有正常的胃降就不会有正常的脾升。

作者:首都医科大学附属北京中医医院首席专家、消化中心主任医师张声生。专家擅长慢性萎缩性胃炎癌前病变、胃肠癌、溃疡性结肠炎、难治性胃食管反流病、消化不良、肠易激综合征、便秘的治疗以及中医的虚证、疲劳调理等。

本文由首都医科大学附属北京中医医院心身医学科主任、主任医师张捷进行科学性把关。

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