治疗银屑病关节炎,中西医结合1+1>2

2019-08-07 12:02:00    羊城晚报

广东省中医院风湿科主任医师 黄清春

银屑病在民间被称为“牛皮癣”,且分为多种类型。最常见的表现是皮肤上长出鱼鳞一样的银白色鳞屑,严重时鳞屑片状脱落会看见皮肤上血迹斑斑。因为病情难治且易复发。因此,在大多数人看来,银屑病关节炎很可怕,是一种无法根治的“绝症”。

银屑病关节炎很可怕,是一种无法根治的“绝症”。但广东省中医院风湿科主任黄清春指出:银屑病(银屑病关节炎)如同高血压、糖尿病一样可治、可控,只要遵循合理的治疗方案,就能在很大程度上控制症状,获得较好的生活和工作质量。而中西医结合治疗此病,相对单纯的西医或中医治疗,往往有1十1大于2的功效。

年近六旬患病16年,香港同胞辗转求治

58岁的香港同胞何先生,患银屑病关节炎16年余,一直在香港本地西医院求治,长期采用甲氨蝶呤片和生物制剂治疗,早期相当一段时间控制好,病情稳定。随着生物制剂的减量,患者病情容易复发并出现反复感染,何先生后来慢慢停药,没有坚持继续治疗。近两年来病情加重,出现关节疼痛僵硬,皮疹瘙痒难忍,寝食难安。经过多方打听,今年7月16日抱着一试的心态,找到黄清春主任寻求中医药治疗。

首诊可见何先生全身散在红斑和斑块,小的如豆粒、大的如苹果般大小。

皮疹上覆盖银白色鳞屑,鳞屑片状脱落,刮去后可见点状出血点,双手指甲呈顶针样改变,双手小关节、膝关节、腰部疼痛,下蹲、弯腰、转头不灵活,炎症指标(C反应蛋白、血沉)偏高。黄主任确诊患者处于银屑病关节炎高度活动期,属于中医证型的湿热瘀阻,鉴于患者之前进口生物制剂加口服抗风湿药联合消炎止痛药方案病情容易反复,黄主任在原西医方案基础上辨证给予中药汤剂口服。以中药助病人“滋阴清热、活血通络”,治疗2周后复诊,何先生症状好转,面部红斑鳞屑消退、胸背部红斑鳞屑稍见减轻、关节疼痛僵硬好转、炎症指标较前下降。

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