伏天话中暑 关于中暑类型、防治你知道多少

2019-08-07 14:01:03    科普中国-乐享健康

今年伏天的一个下午,某三甲医院抢救室接收到120急救送来的一名高热患者,患者为老年女性,80岁,体温39℃,意识淡漠。家属代诉,老人独居,中午电话告知子女自觉头晕、胸闷、心慌。既往有高血压、冠心病病史,平时病情控制良好。入抢救室后经查心电图、血常规、头颅CT等,排除急性心脏及脑血管疾病等,诊断为“中暑”。抢救人员立即予以物理降温及补液后,患者体温下降,意识恢复。

了解原因得知,因近日高温,患者胃口欠佳,进食饮水较少,加之患者平时比较节俭,为了省电,家中未开空调,亦未开窗通风,故而发生“中暑”。当下正值酷暑季节,随着每年防暑降温工作的开展,中青年发生中暑的概率呈逐年下降趋势,而目前社会逐渐呈现老龄化态势,老年人尤其是孤寡老人及独居老人中暑现象仍十分普遍,中暑因症状轻重其预后截然不同。故了解一些中暑知识及其预防措施十分必要。

一、中暑的发病原因

中暑是在暑热天气、湿度大而无风的环境条件下,以体温调节中枢功能障碍、汗腺功能减退和水电解质丧失过多为表现特征的疾病。对高温环境的适应能力不足是致病的主要原因。在大气温度升高(>32℃)、湿度较大(>60%)和无风的环境中长时间工作或进行强体力劳动,又无足够的防暑降温措施时,缺乏对高温环境适应能力者极易发生中暑。

此外,在室温较高和通风不良的环境中,老年、体弱、疲劳、肥胖、饮酒、饥饿、失水、失盐、穿着紧身、不透风的衣裤以及发热、甲亢、糖尿病、心血管病、广泛皮肤损害、先天性汗腺缺乏症和应用阿托品或其他抗胆碱能神经药物而影响汗腺分泌等因素,在炎热季节也常为中暑的发病诱因。中暑的主要原因在于体温过高对细胞的直接损伤,引起酶变性、线粒体功能障碍、细胞膜稳定性丧失和有氧代谢途径中断,从而导致多器官功能障碍或衰竭。

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