宝宝发热不一定是感冒,还需警惕脑膜炎

2019-09-11 09:32:01    长沙晚报

宝宝发烧,家长大多会认为是感冒了。然而,如果孩子发烧且伴随呕吐、颈项强直等症状,则要考虑一种比感冒严重得多的疾病——细菌性脑膜炎。细菌性脑膜炎是儿科常见的急性中枢神经系统感染性疾病,在抗生素应用于临床以前是一种致死性疾病,现在愈后效果虽大为改观,但病死率仍然较高,且幸存者中30%~50%遗留永久性神经系统后遗症。

近日,由中南大学湘雅医院牵头制定的《儿童社区获得性细菌性脑膜炎诊断与治疗专家共识》(以下简称《共识》)发布,通过建立规范化诊断、治疗和随访流程,旨在提高儿童细菌性脑膜炎的诊治水平,最大程度地减少并发症,降低致残、致死率及复发率。本文执笔者之一、首届湘雅名医、中南大学湘雅医院儿科主任尹飞教授表示,细菌性脑膜炎一旦发生,病情凶险、进展快,家长应提高警惕,及时发现宝宝的异常表现,尽早就医。

孩子发烧以为是感冒,竟被确诊为脑膜炎

“开始以为只是感冒,没想到是细菌性脑膜炎!”在中南大学湘雅医院小儿神经专科病房,4岁的浩浩(文中患儿均为化名)经过十多天的治疗即将康复出院,妈妈肖女士说起儿子的病情仍然后怕。两周前,浩浩出现发烧、呕吐,肖女士凭经验给他吃了退烧药后体温下降。没想到,第二天孩子的体温再次升高,接连吐了四五次,且精神不好、脖子强直。在医院通过血液检查、脑电图、腰穿等一系列检查,浩浩被确诊为肺炎球菌性脑膜炎,好在送医及时,目前恢复良好。

此前,6个月大的乐乐病情更为凶险。乐乐发烧、前囟隆起两天后就诊,被确诊为肺炎球菌性脑膜炎,尽管医院马上采取了抗生素治疗,但孩子的脑脊液压力不断升高,出现硬膜下积脓、静脉窦血栓形成等严重并发症,在中南大学湘雅医院儿科重症监护室抢救了1个月才转危为安。

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