两臂血压为何会不同

2019-09-20 09:02:00    人民网-生命时报

  北京读者张女士问:我今年32岁,患有高血压。测量血压时发现左手臂为140/90毫米汞柱,右手臂为150/90毫米汞柱,为什么两侧手臂血压值不同?

  中南大学湘雅医院心血管内科副主任医师刘琼解答:正常成年人收缩压为90~140毫米汞柱,舒张压为60~90毫米汞柱,脉压差为30~40毫米汞柱。身体健康者双上肢血压可能不相同,差值可达5~10毫米汞柱;下肢血压则较上肢高20~40毫米汞柱。这是由动脉血管的解剖结构造成的,一般主要工作的手臂血压会高一些,主要用右手工作的人,右手臂测出的血压较高;左撇子则左侧手臂的血压偏高一些。一般首次就诊时,医生会同时测量左右上肢的血压,以后固定测量较高一侧的上肢血压。

  因脑血管疾病导致的偏瘫患者,应测量健侧上肢血压,因为偏瘫一侧基本不动,上肢血压通常偏低,不应以此作为调整治疗方案的参照标准。疑合并大动脉疾病的患者,除双上肢外还应测量双下肢血压。若下肢血压低于上肢,建议就医做进一步检查。简单来说,患者应测量较高侧的上肢血压和没有疾病一侧的上肢血压。

  若患者双上肢血压值相差大于10毫米汞柱,一定要引起重视,尽早到医院做相关检查并找到病因。▲

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