生命中难以承受之“痛”,别让它找上你

2019-09-24 10:31:09    保健益谈

痛风重男轻女

痛风,其实就是由高尿酸血症引起的。大多数高尿酸血症人群可终生无症状,只是在查体时发现血尿酸升高。少数出现症状的病人中绝大多数最早出现关节炎,而且发病非常快,我们叫做急性痛风关节炎。这种关节炎90%以上表现为单个关节肿痛,大脚趾最常见。

一般来说,男性血清尿酸水平超过420μmol/L,女性血清尿酸水平超过380μmol/L,就是高尿酸血症。血尿酸越高,痛风的发生率越高,大概有10%的患者会发生痛风。据统计,目前我国高尿酸血症患者接近两亿人,痛风患者近2000万。患者的平均年龄,男性为48岁,女性53岁,男:女为15:1。超过50%的痛风患者超重或肥胖。

高尿酸不仅引起痛风

高尿酸血症的危害不仅引起痛风性关节炎,还能够增加各种疾病的患病风险,比如高血压、冠心病、脑卒中和肾脏疾病等。例如,高尿酸和高血压存在独立的相互关系,血尿酸每增加60μmol/L,发生高血压的风险就增加15%~23%;肾结石在痛风患者中发病率近30%,高于一般人群。

急性期“想把关节砍了”

痛风急性期是指痛风性关节炎发作,主要为单个关节的红肿热痛。原因很简单,就是长期的高尿酸血症导致尿酸盐在关节沉积,尿酸盐的结晶几乎都是针状的,所以很容易破坏关节局部滑膜细胞、免疫细胞,引起关节炎症,进而引起关节红肿热痛。

这种疼痛一般都很剧烈,哪怕一阵轻风抚过,都会引起揪心的疼痛,大概因此叫痛风。一些患者曾经对我说:“医生,我真的想把这个关节给砍了,太痛了!”

间歇期表面似乎相安无事

痛风的间歇期一般没有症状,所以很多患者“好了伤疤忘了痛”,又开始大吃大喝,然后疼痛再发作,如此往复循环。随着病情进展,发作次数逐渐增多,疼痛症状持续时间延长,无症状间歇期逐渐缩短,且受累关节逐渐增多,出现痛风石以及肾脏改变。

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