更便捷更高效 明年将实现全国医保服务“一码通”

2019-10-09 11:31:02    人民网-人民健康网

人民网北京10月9日电 (记者崔元苑)国家医疗保障局近日下发《关于印发医疗保障定点医疗机构等信息业务编码规则和方法的通知》指出,疾病诊断和手术操作、医疗服务项目、药品和医用耗材等15项医保信息业务编码标准已全部完成。预计到2020年,实现全国医保系统和各业务环节“一码通”,全面发挥标准化在医保管理中的支撑和引领作用。

记者了解到,经过20多年的发展,我国已经建立起覆盖13亿人的医疗保障网。医疗保障高质量发展离不开信息化支撑,建设“统一、高效、兼容、便捷、安全”的医保信息平台,对提升我国医疗保障治理能力至关重要。

信息业务编码标准是建立全国统一医保信息系统的基础和突破口。然而,我国一直未能形成统一的标准化体系,各地医保工作中普遍存在标准不统一、数据不互认等问题,无法开展有效的大数据分析应用,难以适应新时代医疗保障治理工作的要求。

国家医保局成立后,成立网信领导小组,全面启动医保信息业务编码标准的研究制定工作。国家医保局局长胡静林亲自主持召开医保信息业务标准专家座谈会,强调要按照统一决策部署,将医保业务标准制定工作作为首要任务,为建设全国统一的医保信息系统打下良好基础。

国家医保局副局长施子海曾表示,只有数据编码标准统一,实现数据互认,才能够形成全国层面、区域层面的大数据,进行大数据分析应用,为医保筹资、待遇保障、支付制度、药品和耗材招标采购、基金监管等政策制定提供决策支撑,从而促进医保精准科学管理,特别是在药品降价、高值医用耗材治理改革中发挥着重要的基础性作用。

2018年8月,按照“统一规划、统一分类、统一编码、统一发布、统一管理”的总体要求,国家医保局启动了15项医保信息业务编码标准制定工作。

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