新冠病毒感染者或有肾脏损害 临床需警惕

2020-02-17 10:03:01    央视网

新冠病毒感染者或有肾脏损害 临床需警惕

论文在医学预印本网站medRxiv公开发表

央视网消息 :新冠病毒感染患者存在肾脏损害的可能性,应该严密监控肾脏功能情况,建议在入院后尽快采取保护肾脏功能的措施,有可能降低患者死亡风险。

根据对59例新冠肺炎病例分析,华中科技大学同济医院联合陆军军医大学西南医院等单位日前发布了最新研究结果,该结果已于2月8日以论文《Caution on Kidney Dysfunctions of 2019-nCoV Patients》(《警惕新冠肺炎患者的肾脏损害》)形式在医学预印本网站medRxiv公开发表。同时,平台发布信息显示,该论文为预印本,即新研究尚待评估,还未经过同行评审,因此不应用于指导临床实践。

通过临床病例和文献分析,同济医院研究人员发现新冠病毒感染患者可能存在肾脏损害,并建议在感染确诊患者(特别是重症、危重症患者)入院时,尽早关注患者肾脏损伤情况,必要时采用多种肾脏保护措施,以降低危重病人死亡率。

论文报告来源于武汉、黄石和重庆的59例感染患者肾功能的病例研究结果。在51例患者中,有32例发现尿蛋白,占63%。而这32例患者中,64%的患者在入院第一天就被检测出尿蛋白,提示在入院前或是入院当日就可能存在肾脏损害的可能性,这为采取肾脏功能保护措施提供了明确的起始时间点。在59例患者中,16例存在血尿素氮异常,11例存在血肌酐水平异常升高。值得注意的是,3例死亡病人在死亡前的肌酐水平超过200。在 27 例患者的 CT 平扫中存在不同程度的肾脏 CT 值减低,可能是由肾脏炎症引起,提示可能存在肾脏损害。

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