专家:新冠肺炎后遗症需长时间论证 或出现肺纤维化

关键词:新冠肺炎
2020-07-08 16:43:10    健康时报网

(原标题:新冠康复后后遗症需更长时间的随访论证)

“英国首相治愈后面色苍白憔悴”“病毒学家康复后肌肉萎缩、全身无力”“肌肉壮汉感染后瘦了近50斤”……一些关于新冠肺炎治愈患者后遗症引起关注。

理论研究:新冠肺炎或对多器官产生长远影响

最新的一项针对新冠肺炎后遗症的研究,来自6月底由北京大学人民医院纪立农教授在内的全球20位顶级糖尿病及内分泌领域专家成立的国际专家组在《柳叶刀》上发表的论文。该论文指出,预防性的临床观察表明,由新冠病毒引起的胰岛素缺乏症会造成潜在胰腺β细胞损伤,从而令健康人患上糖尿病。

虽然这些结果尚未在人类中证实,但研究人员认为,新冠肺炎很有可能引起新发糖尿病。研究人员还发现,在临床上,部分新冠肺炎患者在治疗中会使用糖皮质激素,这往往会引起血糖变化。若长期使用糖皮质激素治疗,发生糖尿病的风险将增加36%~131%。

而在《柳叶刀·精神病学》发表的一篇论文也指出,严重的新冠病毒感染可损伤大脑,造成包括炎症、中风、精神病和类似老年痴呆等在内的一系列并发症。不过,研究人员也提示,上述研究对象主要是严重到需要入院治疗的患者,样本量较小,而且是基于医生的临床观察,还不能根据现有数据做出普遍性结论。

现实观察:部分重症患者或会出现肺纤维化

武汉大学人民医院呼吸与危重症医学科副主任医师余昌平曾在1月份感染了新冠病毒,治愈后在近期视频中也提到:“新冠肺炎对肺部的后遗症大概有三种:一是淡的磨玻璃影,有些患者可能还比较多,比如我就是一个,这确实会影响肺功能,但观察来看,大部分人1~2个月就可以消除,个别患者可能需要3个月;二是还有少部分人会有纤维条索状影,范围不广,不会影响肺功能,或者仅有轻微影响;三是纤维化,有可能终生无法消除,但这样的患者并不多,一般是病情很重、治疗疗程很长的患者才会出现这种情况。”

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