别把心梗误当中暑

2019-07-22 17:07:58  人民网-生命时报 

  “绿树阴浓夏日长,满架蔷薇一院香”,夏日万物充满生机,但高温天气,一些人会出现头晕、大汗、胸闷等类似中暑的症状,这很可能是心肌梗死在作怪。很多人由于对心梗早期症状认识不足,耽误了救治时间。其实,二者是有本质区别的,大家不妨通过以下几条线索进行区别。

  体温。中暑指在长时间高温、高湿和热辐射作用下,体温调节功能出现障碍的一系列热应激综合征,其症状多因身体内环境失调紊乱引起。中暑病人常伴有发热,体温可达38℃以上。心梗患者早期一般无明显发热,却因心输出量(左或右心室每分钟泵出的血液量)下降、血压下降、血管收缩,出现皮肤温度降低、四肢冰冷等情况。

  胸闷。中暑者远离高温环境到通风阴凉处安静休息,并适当补液后,胸闷气短情况常有明显改善。心梗患者的胸闷则呈心前区压榨感,常伴有胸痛和濒死感,持续时间长,转至阴凉处得不到缓解,或缓解后再次出现。

  面色。中暑者因大量出汗后血容量会下降,出现面色苍白,在此之前往往还有面色潮红、皮肤灼热表现。心梗患者因堵塞血管部位不同,有的人面色苍白、出冷汗,有的人则是表情痛苦、面色红润。

  出汗。中暑出汗是因环境温度较高所致,出汗部位常在前胸、后背、额头、脖子、腋下等。心梗发作时,患者血压下降、外周血管收缩,出汗部位除了脖子、额头外,还可能出现在手心、脚心等四肢部位。

  心梗是冠状动脉血管严重狭窄或阻塞后,相应的心肌严重、持久缺血缺氧所导致的心肌坏死。心肌组织因急剧供血减少或中断20~30分钟,即可发生坏死。心肌细胞坏死后不可再生,且坏死面积越大越容易出现心衰、心源性猝死。因此,患者一旦突发心梗,一定要与时间赛跑,早诊断、及时救治,如果你周围出现疑似心梗的病人,应立刻拨打急救电话,将患者送至医院。在等待期间,让患者就地平卧休息,保持安静,减少肢体活动,降低心肌耗氧量,还可给患者含服“速效救心丸”,暂时维持心率和血压。如有供氧条件,可立即予以吸氧;如果有血压计,可不断测量患者血压及脉搏,若病人突然呼之不应,心跳呼吸消失,应请有资质的人员为患者进行心肺复苏,直至医务人员到来。

  心梗来势凶猛,建议大家平时尽量戒烟限酒,控制好糖尿病、高血压、高脂血症等基础疾病。此外,夏季饮食宜清淡,避免高温直射下长时间活动;运动不宜过猛,运动后若出汗较多,注意补充足够的液体和电解质;保持生活作息规律,避免过度劳累。

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